Premieră medicală la Chișinău: Pacient operat pe carotidă în timp ce era conștient

Pe 12 martie, la Spitalul Clinic Republican „Timofei Moșneaga” a fost realizată, în premieră națională, o intervenție de endarterectomie carotidiană sub anestezie loco-regională. Procedura reprezintă o abordare modernă care permite monitorizarea în timp real a funcțiilor neurologice ale pacientului pe parcursul operației, transmite Știri.md.

Intervenția a fost efectuată de chirurgul vascular Emelian Oțel, anesteziologul-reanimatolog Victor Cojocaru, directorul Clinicii Anestezie și Terapie Intensivă a Spitalului Clinic Republican, și anesteziologul Teodor Șișianu.

Reușita procedurii evidențiază importanța muncii în echipă, în care decizia privind tipul de anestezie este una comună și strategică, bazată pe siguranța pacientului și eficiența actului medical.

Un element esențial al acestei premiere îl reprezintă rolul anesteziologului. Alegerea anesteziei regionale, realizată prin bloc intermediar de plex cervical, asigură confortul pacientului și permite evaluarea directă, în timp real, a stării neurologice. În timpul intervenției, pacientul rămâne conștient, iar medicii pot verifica funcțiile cerebrale prin comunicare continuă, ceea ce reduce semnificativ riscul complicațiilor intraoperatorii.

Pacientul este un bărbat de 59 de ani din Odesa, Ucraina, diagnosticat cu ateroscleroză și stenoză severă a arterei carotide. Acesta suferise anterior un accident vascular cerebral (AVC), iar în lipsa intervenției exista un risc major de apariție a unui nou AVC, cu posibile consecințe neurologice grave.

Diagnosticul a fost stabilit în urma unor investigații efectuate pentru simptome aparent nespecifice, precum amețeli și o cădere recentă.

Pacientul a declarat că a suferit o cădere în timpul iernii, după care a avut frecvent amețeli. În urma investigațiilor, a aflat că artera era blocată și a afirmat că, în prezent, se simte bine și este recunoscător medicilor pentru ajutorul oferit.

Endarterectomia carotidiană presupune îndepărtarea plăcii de aterom, adică depunerile de grăsimi și calciu din interiorul arterei, ceea ce permite restabilirea circulației normale a sângelui către creier.

Avantajele utilizării anesteziei regionale în cadrul acestei intervenții includ monitorizarea neurologică directă și continuă, reducerea necesității utilizării șunturilor temporare, recuperarea mai rapidă după operație și un risc mai scăzut pentru pacienții cu afecțiuni cardiace.

Șeful Departamentului chirurgie cardiovasculară și toracică, Aureliu Bătrânac, a declarat că această abordare permite tratarea pacienților care suferă și de alte afecțiuni, pentru care anestezia generală ar putea prezenta riscuri. Totodată, el a menționat că intervenția este mai solicitantă pentru echipa medicală, dar reprezintă un pas important în introducerea unor tehnici moderne în chirurgia vasculară.

Pacientul a fost externat ulterior în stare satisfăcătoare.